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第一百四十七 家属院出了一朵霸王花 19（第7页）

（2）检查意义

①右心导管检查多用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

漂浮导管主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

②左心导管检查可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

③选择性冠状动脉造影是目前诊断冠心病的“金标准”

。

可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

其他检查

1、心电图（ECG）

包括常规心电图、24小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

（1）常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

（2）运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。

通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。

常用运动平板试验。

（3）动态心电图：又称Holter监测，可连续记录24~72小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。

最新的设备如植入式循环记录器（ILR）可以连续记录更长时间（最长3年）的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

（4）心室晚电位：在记录体表心电图基础上，利用信号叠加技术和高分辨性能的记录器，可记录和分析心室晚电位。

心室晚电位阳性者发生室性心动过速和心脏性猝死的危险性较大。

（5）心率变异性（HRV）：正常人24小时心率的快慢随时间有一定程度的变化，称为心率变异性。

通常采用24小时动态心电图，以连续窦性心搏的R-R间期为基础来计算心率变异性指标。

心肌梗死、慢性心力衰竭、糖尿病患者心率变异性降低。

2、临床电生理检查

（1）检查方法：医生将电极导管放至心房、心室及冠状窦内，记录心脏不同部位的电活动。

（2）检查意义：用于心律失常的诊断。

可确定房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房性心动过速、室性心动过速等。

在心内膜标测定位的基础上，可采用射频消融术治疗多种类型的心动过速。

此外，它有助于确定房室传导阻滞的部位。

肖九轻拿着饭盒吃饭，一旁的一位年轻的男医生看着她说：肖医生，你也太厉害了吧！

你多大了？肖九轻说：二十。

那个医生说：二十？那你有对象吗？一旁的一位男医生说：傅慎行，你不会是看上肖医生了吧！

我告诉你，没戏，人家有对象了。

傅慎行红着脸说：胡说什么？我什么时候说我？一旁的魏医生说：吃饭，吃饭，说完拿着筷子吃饭。

邱静静被放了回去，看着被封住了门，坐在门旁呜呜的哭起来，突然想起什么，起身向外跑去。

邱静静来到顾家，开门的是穿着红色毛衣的女人，女人看着她说：静静？邱静静说：姨，呜呜…………说完扑进她怀里了哭起来。