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第145章 这里也不是净土（第1页）

梁启华院士在第二天上午的全体会议上，正式宣布将林杰起草的《微创冠脉搭桥技术规范》初稿作为该部分的讨论蓝本。消息像一块石头投入平静的湖面，在专家组内部激起了层层涟漪。

会议结束后，气氛明显变得微妙。

午餐时间，林杰照常去餐厅。

他刚打好餐，看到华西医院的刘主任和复旦中山医院的张主任坐在一桌，旁边还有两位其他组的专家。

他端着餐盘走过去，礼貌地点头示意，准备在旁边空位坐下。

刘主任抬头看了他一眼，脸上没什么表情，继续和对面的张主任说话：“……有些年轻人，就是运气好，赶上了时候。我们当年搞课题、写规范，哪个不是熬通宵、查烂几十篇文献？现在倒好，一个星期弄出来的东西，就成了蓝本了。”

张主任笑了笑，没接话，只是拿起茶杯喝了一口。

旁边一位头发花白、来自东北某医院的李教授接口道：“老刘，话也不能这么说。年轻人思路活，效率高，也是好事嘛。不过啊，这制定国家标准，经验还是很重要的。有些细节，不是光看数据就能把握的。”

林杰若无其事地开始吃饭，仿佛没听见他们的对话。

刘主任哼了一声：“经验？那是靠一台台手术积累出来的！不是靠坐在电脑前堆数据堆出来的。我听说，那份草案里关于机器人辅助搭桥的学习曲线分析，用的都是国外数据？我们国内的情况能一样吗？基层医院买得起达芬奇手术机器人吗？搞这些华而不实的东西……”

这话针对性就很强了。

林杰草案里确实引用了机器人手术的数据，但也明确指出了其成本高、推广难的现状，并强调了传统胸腔镜技术的基础地位。

林杰抬起头，看向刘主任，平静地开口：“刘主任，关于机器人手术的部分，我在草案里主要讨论了其技术特点和潜在优势，作为技术发展的一个方向提及。同时也强调了，在现阶段，熟练掌握胸腔镜技术是基础。关于学习曲线，我们省医也积累了一些国内数据，如果刘主任有兴趣，会后我可以把相关资料发给您参考。”

刘主任没想到林杰会直接接话，愣了一下，脸上有些挂不住，摆了摆手：“不用了，我就随口一说。”

餐桌上的气氛一时有些尴尬。

张主任打了个圆场：“好了好了，吃饭吃饭。林医生年轻有为，我们都看在眼里。不过老刘说的也有道理，规范还是要贴近国内实际。”

林杰点点头，没再说什么，继续安静地吃饭。

他知道，这种议论不会因为他的辩解而停止。

下午是各小组分头修改和完善初稿。

林杰所在的冠脉组，气氛也比之前沉闷了一些。

杨昌珉教授主持会议，但明显有些心不在焉。

讨论到几个关键的技术细节时，孙教授提出了不同意见。

“关于移植血管流量监测的预警值，林医生草案里设定的标准是不是太敏感了？”孙教授指着稿子上一行数据，“按照这个标准，术中报警频率会很高，可能会干扰手术节奏。我觉得可以适当放宽一点，毕竟有些短暂的血流下降是可以接受的。”

林杰解释道：“孙教授，这个预警值是基于我们中心超过五百例手术的回顾性分析确定的。我们发现，如果按照传统相对宽松的标准，可能会漏掉一部分早期吻合口问题的苗头，增加术后早期风险。虽然会增加一些报警，但我们认为，用稍微麻烦一点的操作换取更高的安全性，是值得的。而且，随着术者熟练度提高，误报警的情况会减少。”

孙教授皱了皱眉：“你们中心的数据，能代表全国水平吗？很多基层医院可能根本没有那么灵敏的监测设备。”

“所以我们也在草案里提到了，根据医院设备条件，可以设定不同层级的监测标准。但核心原则是，必须进行流量监测，并且要有明确的异常判断和处理流程。”林杰回答得不卑不亢。

杨教授揉了揉眉心，打断道：“这个问题先放一放，后面再讨论。下一个点。”