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第七章 三面受敌（第1页）

第七章三面受敌

第一节：波士顿的坏消息

波士顿儿童医院三楼，胎儿心脏病中心。

空气里弥漫着消毒水和焦虑混合的气味。我躺在检查床上，腹部涂满冰凉的耦合剂，Miller医生的超声探头在上面缓慢移动。

屏幕上，两颗小心脏在跳动。

左边那个，宝宝A，强壮有力，每分钟148次，像个小鼓手在勤奋练习。右边那个，宝宝B，心跳微弱而紊乱，屏幕上的波形曲线起伏不定。

Miller医生沉默了太长时间。

长到我能听见自己血液流动的声音，听见隔壁诊室隐约的谈话声，听见窗外波士顿清晨的鸟鸣——一切都那么清晰，像被放大了一百倍。

“苏小姐。”他终于开口，声音比三天前电话里沉重得多，“我们需要谈谈。”

我坐起身，擦掉腹部的耦合剂，手指在颤抖。

诊室里还有两位医生——一位是心脏外科的副主任，一位是新生儿重症监护的专家。他们围在电脑屏幕前，表情凝重。

“从今天的造影来看，”Miller医生调出几张对比图像，“宝宝B的情况比我们预想的复杂。不仅仅是左心发育不良，他的肺动脉也严重发育不良，右心室流出道有梗阻。”

他用笔尖指着屏幕上一条细得几乎看不见的血管：“正常情况下，肺动脉应该这么粗。但宝宝的只有三分之一。这意味着即使我们完成单心室修复，血液也无法有效输送到肺部。”

“有什么解决方案？”我的声音出奇地平静，像在谈论别人的孩子。

“两种选择。”心脏外科医生接话，“第一，在出生后进行更复杂的重建手术，尝试扩张肺动脉。但风险极高，成功率……不足30%。”

“第二呢？”

“第二，”Miller医生看向我，“在宫内进行干预。现在我们有两个选择：胎儿肺动脉瓣成形术，或者更激进的，胎儿房间隔造口术。”

他调出一个手术动画示意：“简单说，我们在超声引导下，用一根细针穿过您的腹部和子宫，进入胎儿心脏，在房间隔上打一个小孔。这样可以让左右心房的血液混合，改善氧合，为出生后的手术争取时间。”

“成功率？”

“在我们中心，类似手术的成功率是65%。但我要诚实告诉您，即使成功，宝宝出生后仍然需要那三次大手术，而且……”他停顿，“手术本身有风险，可能导致胎儿心动过缓、心包填塞，甚至……胎死宫内。”

诊室陷入沉默。

窗外，一只麻雀落在窗台，歪头看了看里面，又飞走了。

“如果不做手术呢？”我问。

“如果不做，”新生儿专家轻声说，“宝宝B很可能在孕晚期发生心力衰竭，或者出生后无法存活超过72小时。因为他的肺部，得不到足够的血液供应。”

我闭上眼睛。

手掌下意识护住腹部，那里有宝宝B安静的位置。这一周来，他动得越来越少，我每天数胎动时都提心吊胆。

“手术什么时候可以做？”

“越快越好。”Miller医生说，“最佳窗口是20-24周，您现在19周+4天。如果决定做，我们需要在一周内安排。”

“我需要时间考虑。”

“当然。”Miller医生递给我一份厚厚的资料，“这是手术的详细说明、风险告知、以及我们中心过去三年的病例数据。您可以和您的……”他顿了顿，“家人商量。”

家人。

这个词让我想笑。

我的家人在哪里呢？父亲早逝，母亲病故，唯一的丈夫正在协议离婚。而此刻应该在这里的“家人”，正在几千公里外的新加坡，处理他自己的危机。

手机在包里震动，我拿出来看了一眼。

是陆司琛的短信：「会议中，稍后联系。一切可好？」

我盯着这八个字，突然感到一种荒谬的孤独。

我在一个陌生的国家，面对一个可能失去孩子的决定，而那个孩子的父亲，在开董事会。

“我明天给您答复。”我对Miller医生说，然后拿起包，走出了诊室。

走廊很长，两边墙上贴满了康复儿童的照片和感谢信。那些孩子们在笑，有的胸口有长长的疤痕，但眼睛明亮。