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第260节（第3页）

“三组也没有！”

“四组呢？”

“报告，四组也有一位同志发现了异常，他认为自己诊断的那个病患不是克山病，而是心肌炎！”

听完四个组长的汇报，周扬的目光瞬间变得凌厉了起来。

“还算不错，最起码有两个学员提出了质疑！”

然而，紧接着周扬话音一转，继续说道：“但你们可知道，在这110名病患当中，非克山病患者高达33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位，心绞痛患者13位！”

听到这话，在场所有的人都彻底的懵了。

33位非克山病患者，而他们所有人只诊断出两位，也就是说有31位病患发生了误诊！

这下，所有的学员都羞愧的低下了头。

怪不得人家连他们的诊断书看都不看，原来人家从一开始就不看好他们啊。

幸好只是让他们诊断，而没有进行实际的治疗。

如果真按照他们的方法进行治疗的话，那后果可就严重了，说不定真的会死人。

就在众人准备迎接周扬奚落的时候，却见他沉声说道：“现在所有人都排好队，我亲自带你们去给这些病患做一下检查，让你们亲眼看看，到底该如何判断克山病！”

说完之后，周扬便转身走进了住院病房！

而这些学员们先是愣了愣，随后便跟了上去。

他们原以为周扬会趁此机会好好辱骂他们一番，然后一报上午的“仇”，却不曾想到周扬压根不再提这件事了，这胸怀彻底让他们服了。

再加上这些学员受到了打击之后，也没有了之前的傲气。

一个个的就像是小学生一样，排着队跟在周扬身后，重新回到了住院病房！

周扬接诊的第一个患者是一个六十多岁的老大爷，周扬先是询问了一下他的基本情况以及发病表现，然后又问了问大爷是哪里的人。

得知是东北人之后，周扬便对着身后的学员说道：“克山病主要表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑，肺和肾等脏器的栓塞，就临床上而言，很容易和多种疾病发生混淆！”

“比如说急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症非常的类似。而慢型需与扩张型心肌病，围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病有相似之处！”

“亚急型同慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎、心内膜弹力纤维增生症等类似，因此遇到这种情况，应将临床与流行病学，病理学资料及生活变化联系起来，进行综合分析。”

“周…周老师，那该如何综合分析？”有人小声问道。

“首先你们要明白什么是克山病，克山病的临床表现和流行性病学的特点有哪些！”

接着周扬继续说道：“克山病有明显的的即流行地区、流行季节，这些稍后的教学中我们会详细的讲到，现在就不说了！”

“就拿这位大爷的情况来看，他的临床发病症状包括慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等，这些都是典型的克山病表现。再加上他生活在东北、西北这种有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑可能是慢型克山病…”

话音刚落，病房里外的学员们再次讨论开了。

只是这次大家伙关注的本身已经发生了变化，那种阴阳怪气的话明显消失了：

“原来克山病是这样与其它心脏类疾病区分，这次真的是学到了！”

“这个小周老师年纪不大，但懂得可真多，是我们看走眼了！”

“谁说不是，希望他不要和我们一般计较…”