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立场5（第5页）

“潘志，吸引器，你给我。小弯。”李敏从做二助的潘志手里夺过吸引器握在左手，顺着谢逊的钳尖方向探过去。然后将右手的小弯张开钳子尖，虚含以待。

石主任把潘志撵下去，站了潘志的二助位置。他要了一块盐水大纱布，准备替换掉术野里的、用来压迫止血的、已经浸透了血液的那块纱布。就在他用大镊子刚刚提起这块纱布时，一道血箭哧出半米多高，而谢逊和李敏持着的小弯，疾如闪电般，在瞬间分别就钳夹住哧血的血管了。

“1号钳带线。”李敏要东西。

“线剪。”石主任接了线剪，还伸手接过李敏手里的吸引器。

谢逊将手里的小弯交给李敏扶持，伸右手接过器械护士递过来的钳带线，先结扎了一道。

“1号线缝扎。”谢逊的声音不含半分感情，好像是机械音一般。他冷静、沉稳、迅捷在刚才结扎的那个出血点处，又仔细缝扎了一道。李敏配合，恰到好处地及时弹开止血用的小弯。

动脉血管出血，这样的处理是常规要求。

李敏配合谢逊结扎、缝扎，石主任一手吸引器在抽吸术野里出血，一手用纱布按压。在处理了往外哧血的动脉血管后，术野里还有其它不少的出血点呢。他希望能按住那些无处不在的、毛细血管的出血。

“老杨，你下去歇会儿。小潘，你过去谢主任那边。”石主任发话，把眼看着脑袋没跟上的杨大夫撵下去了。谢逊站到术者的位置了。手术台上的大夫和位置随着他这一会儿的安排，做了大调整。

“谢主任，你抬头。眼镜上有血。”巡台护士把谢逊的眼睛拿走，很快擦干净又给他戴上。这期间，李敏与石主任配合找出血点。至于李敏帽子上沾上的那点儿，不用管。

“这活是怎么干的。”谢逊戴好眼镜。他一边找出血点，一边嘟囔。“的，这患者多大岁数了，怎么血管这么脆，碰哪儿那儿出血！”

“65岁，高血压20年，冠心病10年。”潘志在一边回答。“平时的基础血压就在150、160之间。”

“怪不得了。那个现在血压多少？要保证脑袋等供血啊。可别看出血，就把血压降得太低了。”

“16092。心律96。已经深静脉加压输血了。”跟台的姜麻回答。

对于这个长期高血压的患者，术中血压160不能算高。92这样的心率和160的血压能够保证心脑等重要脏器的供血。谢逊在不知道左肾具体功能的情况下，他也不敢提出把右肾全部切除的建议。

他只能顺着杨大夫要核出肿瘤的原手术计划，慢慢地沿着肿瘤的边界，剥离与肾脏动静脉之间的粘连。

……

过了一阵子，李敏伸手要东西：“给我文氏钳子。”就这出血、这血管、这粘连程度，小弯太大、太糙了。谢逊用的习惯，李敏可不想凑合，她嫌弃地扔了小弯。

“小李是不是用惯了显微外科的东西了？”石主任笑着问李敏。

“嗯，有点儿。”

谢逊晃晃脑袋说：“师妹，跟你们陈院长借两把管刀来呗。”谢逊嘴巴上虽说这样的话，但也随着李敏换了东西。他要了大镊子和组织剪，配合李敏开始剥离。

“我也想啊。”李敏回应了一句。

管刀是圆头剥离子的统称，最小的尖头处为3，用于把脑神经从肿瘤上剥离开来，但不适用显微外科。显微外科的剥离子通常是1、2的，最大的那个3的剥离子，基本不在显微镜下使用的。

可就是3宽的管刀，若是用在这儿，那就像是缝麻袋使用了绣花针。文氏钳子刚刚好。

仨人边说话边慢慢地游离肿瘤组织与下腔静脉周边的粘连，其小心翼翼的程度，并不逊于6号手术间的、正在进行的脑肿瘤剥离。

一个多小时以后，肿瘤与下腔静脉粘连最紧密的部分，终于被他仨联手剥离开了。

李敏放下文氏钳子说：“石主任，我回去了。我们那边的脑瘤也比较麻烦。”

“那你回去吧。谢主任再留一会儿了。”

“行啊。”谢逊立即答应了。他接着在李敏留下来的术野上继续做剥离。他看李敏毫不犹豫地摘手套，就说：“难怪师妹刚才抢着做术者啊，这是早打算要回去了。”

李敏笑着说：“我们那边今天得在显微镜下剥离脑膜瘤，陈院长没有替换的人也不行的。”

石主任见李敏走了，就喊杨大夫：“老杨，歇够了赶紧上来。”

杨大夫赶紧站去一助的位置，配合谢逊继续手术。没多一会儿的功夫，谢逊就被怄得要骂人了。他又憋了一会，等忍无可忍了，就说：“石主任，你和杨大夫做吧，我得回去了。梁主任那边是胰头癌，也不是什么轻松活儿。”

“好，你回去吧。谢谢你啊，改天喊你一起喝酒。”石主任热情地道谢。回头真的要请老梁和谢逊喝酒，这是从台上拽过来的人。至于陈文强和李敏，那是自己科的，另外算。

“好嘞，那我就等着了。”谢逊毫不矫情地答应了。石主任这顿酒绝对是应该请的。

谢逊走了，杨大夫又回到术者的位置上。石主任给他做一助配合。潘志看到缩在一边的小黄，那可怜万分的模样，他心下不忍，就对石主任说：“石主任，还是叫小黄上来吧。”

石主任没立即回答，他等杨大夫换纱布的时候说：“老杨，让小黄也上来吧。”

杨大夫咳了一下，声音僵硬地说：“上来吧。”

也是杨大夫他今天倒霉。本来这种基础条件可以说是非常差的患者，就是非常容易撂到手术台上的。但是收到这样的患者了，有挑战难度但又有可能是拿得下来的手术，早激起了杨大夫的好胜心。可是他没想到自己这个做术者的是加倍小心了，可是做助手的小黄捅娄子了。