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第一节 深层的意义（第4页）

或者是患者的错误认知。

在我看来，心理问题既然已成病，就不能单纯依靠简单和表层的安慰和鼓励来解决。

也不能单纯强调大的环境对心理病症的形成作用，而忽视人作为生物的本能机制；以及偶然的、刺激本能的事件。

否则，同一环境下，产生常态与病态两种人格的现象无法解释。

患者的认知也很难用意识层面的说教去改变，否则高学历者应是心理病症低发人群，但事实未必如此。

行为固然重要，以积极行动的结果，获得奖励来刺激患者的良性条件反射，也是合理的。

但是，行为主义者可能会忽略一个重要要素：患者越是接近快乐，越是想压抑这种快乐。生怕这种快乐的成果会前功尽弃。也就是人们常说的“见好就收”。只不过患者比常人收得早很多。

所以行为主义提倡强化行为。想以不断重复的强化反射，来彻底改变患者的病态行为。

但是，这种强化的效果如何？

难以下定论。

我曾见过试图用长久的军营生活改变拖沓个性的人，一段时间的改善后，结果还是回到原型。

一些一味崇尚行动至上者，还常常认为:患者之所以焦虑和恐惧，是思考得太多，行动太少，没有尝试到行动所带来的成就只要真正尝试到了，他们就会改变对事物的看法

就像人们常常激励那些犹豫不决者:≈ot;你没做过，怎么会知道呢?≈ot;

如果他们真正按照指导者的话去尝试了，也许会获得意想不到的收获

人们也会很欣慰地认为行动果然是第一重要的

于是，很多人可能置患者曾经的恐惧和担忧于不顾，认为那种担忧是毫无必要的

但他们往往忽视了这种担忧的存在必要性

所以，当患者尝试了100次甚至更多的积极行动结果，到下一次仍然还担忧，或者转移到对另一些事的担忧时，人们就会很困惑且无力了

这当中是否有更深的潜意识作用？

应该是不容忽视的。

有很多道理和方法，无疑都是正确积极的。

但是，道理和方法的灌输并不太容易纠正患者的病态思维。

因为患者在潜意识中认同的只是传授他道理的人，把他当成一种极端的依赖；而并没有把道理融会贯通，纳为己用。

人们也许会见到他的症状和心态有所改变，变得积极乐观，但并不一定说明他内心真正发生了变化。

有的时候，这种转变皆是因为一种过分依赖和暗示而存在；或者是一种假“无所谓”（病态意志力）的状态，认为自己已经完全想开和放下，实际是以此引人关注，迂回满足他坚持的那个愿望。而并非发自内心深处。

因为，突如其来的变化，往往更容易引人关注。

心理健康是一个非常微妙的东西，要恰到好处。过犹不及。

即便是相对健康的人说：“你费这么大力气才想开这个问题，这个问题对我来说根本不是问题。”以此证明自己有多优越。什么长篇大论的心理分析费这么大力，也不如他一个没来由的“想得开”。

有的人很容易想开一个问题，并不一定说明他非常健康。也许是他在这方面想得开，但在另一方面却极易钻牛角尖。

也许他的“想得开”，也只是一种隐秘的“假无所谓”。

正如书上常说的:接纳自我，接纳症状

可能在很大程度上是一种无奈之举，暂时做的妥协

因为他们并未对症状做深入了解，只是感觉越抵抗症状越痛苦，而作出这个结论

等到现实条件变得优越，能够大大满足他时，他又对当初的≈ot;无所谓≈ot;感到内疚和自责，甚至后悔以至连当下的快乐都觉得难以承受

所以，当人们见到在人前阳光快乐的人，在某些时候却爱走极端，也不必太过困惑。