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第四百二十一章 上级的新定义求订阅（第4页）

跨关节的毁损伤，肯定是一个大活儿。

方子业看完之后点头：“是的，韩主任，可以看得到，患者目前的腓总神经、股动脉、腘动脉胫神经等，都存在着不同范畴的糜烂。”

“还有自股骨内外侧髁为起点的诸肌近侧端，也是几近坏死……”

“这个患者股骨远端和胫骨平台面，是不是当场就缺失了啊？”

方子业抬头问。

毁损伤，也是分难度的。

最简单的就是大腿中段、小腿中段，单纯的毁损伤。

再复杂的就是胯关节的毁损伤。

更复杂的就是纯粹的局部毁损伤，这是几乎无解的……

比如说一根手指已经被碾压成了肉泥，那即便是方子业，也不可能把这根手指重建起来。

因为软组织残留率越少，想要进行重建的可能性就越小。

“是的，患者收治进院时，皮肤就已经缺损，髌骨、膝关节组成的股骨远端、胫腓骨近端，就是缺失状态。”

“当时的股动脉是出于夹闭状态……”

“我暂时用了人工血管完成了远端血运的桥接，但就是这软组织，不知道该如何处理了。”

“自股骨内外侧髁发出的这么多肌肉的起点端全都无处可着……”

肌肉分起点和止点，一般的起止点都在骨骼处。

如果肌肉起点处的骨骼缺失，相当于就是肌肉就成了离家的孩子，再无来处可寻。

没有了根，就难以安放，以后想要再行功能重建，也是困难度非常非常高的。

以至于，即便韩元晓身为教授，如今都不知道该怎么清创下去了。

如果按照传统的清创术的概念切，那就是直接自大腿中段截肢包埋缝合。

方子业看后道：“这个患者其实还算比较幸运，腘后的软组织层，竟然还有局部的血运，皮肤和软组织的状态也是极好的。”

“这样的情况下，我们就可以以此为起点开始清创了。”

“在清创之前，最好先恢复血运，主要是方便清创的过程中，找到有血运的组织予以保留，是吧？韩主任。”

方子业抬头笑问。

算是给足了韩元晓的面子。

只是，方子业一口一个韩主任，一口一个韩主任，让此刻韩元晓的心里格外难受。

这证明方子业在无限地与他趋于远离状态。

然而，韩元晓还不能说方子业叫韩主任叫得不对，按照目前的医院内部文化，主任就是主任。

既然是上下级，别人尊称你为主任，你还要怎么样？这个是随大流。

至于叫不叫你韩老师，就秉持一个点，你有没有对别人进行过教学？

如果没有的话，给你尊称了还要怎样？还要别人叫你爹？

在华国人心里，师父二字多不分离。

“早点通血运，也能够减少组织继发坏死的几率。”

韩元晓点头回答，而后把自己的右手再次起开，让给方子业更多的操作空间。

“子业，你继续操作吧，不用解释太多浪费时间。”

韩元晓终究还是要了点脸面，不希望方子业被自己抽离了科室后，还要返身回来教学手术浪费很多时间。

“好的，韩主任。”

方子业很客气地开始了自己的操作，不再分心。

而一看到方子业放开了自己，操作变得更加丝滑，他的清创术，果然与自己不一样。

基本功厚度不一样，对毁损伤的理解也不一样。