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“其实手法复位术,讲究的就是复位和固定,而自固定,讲究的就是卡压点、着力点的分析。”
“通过肌肉的收缩、骨折残端的嵌插、崁顿等措施,使得骨折断端自固定的同时,完成复位。”
“理论上比较复杂,操作难度也不小。”
方子业闻言,就先没去理会关于聂明贤事迹的事情,他到底是个什么样的人,目前与方子业没有一毛钱的关系。
给病人做手法复位,有学识点当面,且有洪都老主任医师在给他彻底地做着分析,还是先管学识点吧。
方子业闻言,点了点头:“应该可以达到。
洪主任,这个患者的骨折,就是胫腓骨双骨折里面的B2。3型骨折。”
方子业一边指着阅片器面上挂着的X线平片,一边说:“在现代医学的理解里,单纯通过手法复位进行骨折断端的对齐后,仍是不稳定骨折,需要通过内固定,最好是胫骨髓内针以及腓骨端钢板螺钉进行彻底固定。”
“根据您的分析,其实是可以通过骨折残端对中段骨折通过卡压的形式,然后借助胫骨前肌群的拉伸力以及胫骨后肌群的被动收缩力量,完成断端的稳定性。”
“这一点难度很大,您稍等我一下,我看看到底要怎么安排复位。”
方子业不好直接应承。
他如今,在怎么去复位,为什么要这么复位这方面,还是有点太浅。
因为在此之前,方子业压根就没怀疑过当前现代医学对骨折治疗指南的正确性,自己的能力,也不容自己去质疑。
“不着急。”
洪都微微摇头,然后去安抚病人。
“你也不着急啊,肯定不痛,对吧。
不痛的话,就当是在休息,眯一眯眼睛啊,不听我们的谈话就行了。”
“专业的事情就交给我们专业的医生过来做,这位方医生啊,是你口中的民大医院的小吴医生,鼎力举荐的。
他给你操作,你尽管放心就是,还有我呢。”
洪都知道自己现在的任务是什么。
方子业闻言,内心稍稍一凛。
他此刻心里想着的是,不知道自己的师父对洪都主任医师,有没有了解,虽然洪都主任医师的年纪比邓勇要大个十几岁,可就这份气度,想必也是该认识的吧?
为何没提过?
病人就笑了笑说:“洪主任,您和吴医生,我都相信呢。
方医生我也相信,来了您这里,我就不打算想其他的了。”
“您出技术,我出钱,您受累,我受痛!”
病人还比较俏皮。
大概过了两分钟左右,方子业才想明白了一些事情,然后说:“洪主任,我觉得差不多了,我们开始吧,可能未必一次性成功,但经过您的指点,我觉得复位成功且自固定成功的几率非常大。”
方子业挪用了洪都主任的说辞。
手法复位术,不需要讲究绝对的无菌原则,也不需要消毒处理。
因为能够做闭合复位的,肯定不是开放性骨折。
且!
只需要戴上无菌手套,保护好自己与患者的皮肤隔离即可。
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